Ayushman Bharat Yojana - PMJAY । आयुष्मान भारत योजना, लाभ, पात्रता, डाउनलोड कार्ड।

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY) जिसे आयुष्मान भारत योजना के नाम से जाना जाता है, भारत सरकार की प्रमुख योजना है।  यह अनिवार्य रूप से गरीबों, समाज के निचले वर्ग और कमजोर आबादी को पूरा करने के लिए एक स्वास्थ्य बीमा योजना है।  चिकित्सा आपात स्थिति के कारण अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में यह योजना वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है।  यह लेख सरकार की स्वास्थ्य बीमा योजना की पात्रता, सुविधाओं, लाभों और आवेदन प्रक्रिया के बारे में विस्तृत मार्गदर्शिका है।

आयुष्मान भारत योजना योजना (पीएमजेएवाई) क्या है?

दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य योजनाओं में से एक मानी जाने वाली आयुष्मान भारत योजना का लक्ष्य 50 करोड़ से अधिक भारतीय नागरिकों को कवर करना है। यह विशेष रूप से देश के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों के लिए बनाया गया है। PMJAY को सितंबर 2018 में लॉन्च किया गया था, जिसमें अधिकतम 5 लाख रुपये की बीमा राशि का स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान किया गया था।

 सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजना अधिकांश चिकित्सा उपचार लागतों, दवाओं, निदान और अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्चों को कवर करती है। इसके अतिरिक्त, यह योजना आयुष्मान भारत योजना ई-कार्ड के माध्यम से कैशलेस अस्पताल में भर्ती सेवाएं प्रदान करती है, जिसका उपयोग आप देश भर में किसी भी सूचीबद्ध अस्पताल में स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करने के लिए कर सकते हैं। योजना के लाभार्थी अपना PMJAY ई-कार्ड दिखाकर आवश्यक उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने का लाभ उठा सकते हैं।

आयुष्मान भारत योजना योजना के तहत क्या शामिल है?

गरीबों और जरूरतमंदों को सुलभ स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के इरादे से, आयुष्मान भारत योजना PMJAY माध्यमिक और तृतीयक अस्पताल में भर्ती देखभाल के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक का कवरेज प्रदान करती है।

एबी-पीएमजेएवाई के तहत स्वास्थ्य बीमा में लाभार्थियों की अस्पताल में भर्ती होने की लागत शामिल है और इसमें निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• चिकित्सा परीक्षण, परामर्श और उपचार।

•  पूर्व अस्पताल में भर्ती।

•  गैर-गहन और गहन देखभाल सेवाएं।

•  चिकित्सा और चिकित्सा उपभोग्य वस्तुएं।

•  नैदानिक और प्रयोगशाला सेवाएं।

•  निवास स्थान।

•  चिकित्सा प्रत्यारोपण सेवाएं, जहां भी संभव हो।

•  खाद्य सेवाएं।

•  उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलता।

•  अस्पताल में भर्ती होने के बाद 15 दिनों तक का खर्च।

•  COVID-19 (कोरोनावायरस) उपचार।

आयुष्मान भारत योजना योजना के तहत क्या शामिल नहीं है?

अन्य प्रकार की स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों के समान, आयुष्मान भारत योजना योजना में कुछ बहिष्करण हैं। नीचे के घटक योजना के अंतर्गत शामिल नहीं हैं:

•  बाह्य रोगी विभाग (ओपीडी) खर्च।

•  दवा पुनर्वास।

•  कॉस्मेटिक सर्जरी।

•  प्रजनन उपचार।

•  व्यक्तिगत निदान।

•  अंग प्रत्यारोपण।

आयुष्मान भारत योजना योजना की विशेषताएं:

PMJAY योजना की कुछ प्रमुख विशेषताएं नीचे दी गई हैं:

 यह भारत सरकार द्वारा वित्तपोषित दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में से एक है।

 सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में माध्यमिक और तृतीयक देखभाल के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये का कवरेज।

 लगभग 50 करोड़ लाभार्थी (10 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर हकदार परिवार) योजना के लिए पात्र हैं।

 कैशलेस अस्पताल में भर्ती।

 दवाओं और डायग्नोस्टिक्स जैसे अस्पताल में भर्ती होने से पहले के 3 दिनों तक के खर्च को कवर करता है।

 अस्पताल में भर्ती होने के बाद के 15 दिनों तक के खर्च को कवर करता है जिसमें दवाएं और डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं।

 परिवार के आकार, लिंग या उम्र पर कोई प्रतिबंध नहीं।

 किसी भी सूचीबद्ध सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में देश भर में सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं।

 पहले दिन से सभी पूर्व-मौजूदा शर्तों को कवर किया गया।

 इस योजना में 1,393 चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं।

 डायग्नोस्टिक सेवाओं, दवाओं, कमरे के शुल्क, चिकित्सक की फीस, सर्जन शुल्क, आपूर्ति, आईसीयू और ओटी शुल्क के लिए लागत शामिल है।

 सरकारी अस्पतालों को निजी अस्पतालों के बराबर मुआवजा दिया जाता है।

आयुष्मान भारत योजना योजना के लाभ:

यह योजना समाज के कमजोर और वंचित वर्गों के लिए लक्षित है। उन्हें पूरा करने के लिए, PMJAY के लाभ नीचे दिए गए हैं:

 यह लाभार्थियों को कैशलेस लेनदेन के साथ अस्पताल में भर्ती होने के सभी खर्चों को कवर करता है।

•  अस्पताल में भर्ती के दौरान आवास।

•  अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद की लागत।

•  उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली कोई भी जटिलता।

•  परिवार के सभी सदस्यों द्वारा उपयोग किया जा सकता है।

•  परिवार के आकार, उम्र या लिंग पर कोई सीमा नहीं।

•  पहले से मौजूद स्थितियां पहले दिन से शामिल हैं।

आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत आने वाली गंभीर बीमारियों या बीमारियों की सूची:

चिकित्सा देखभाल योजना ने देश में सूचीबद्ध सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में 1300 से अधिक चिकित्सा पैकेजों के लिए कवरेज का विस्तार किया। आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत आने वाली कुछ गंभीर बीमारियां नीचे दी गई हैं:

•  प्रोस्टेट कैंसर।

•  डबल वाल्व प्रतिस्थापन।

•  कोरोनरी रक्तवाहिनी बायपास ग्राफ़्ट।

•  COVID-19।

•  फुफ्फुसीय वाल्व प्रतिस्थापन।

•  खोपड़ी आधार सर्जरी।

•  पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी का निर्धारण।

•  गैस्ट्रिक पुल-अप के साथ लैरींगोफैरिंजक्टोमी

•  जलने के बाद विकृति के लिए ऊतक विस्तारक।

•  स्टेंट के साथ कैरोटिड एंजियोप्लास्टी।

आयुष्मान भारत योजना योजना ग्रामीण और शहरी आबादी के लिए पात्रता मानदंड:

यह योजना देश के निचले 40% गरीब और आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों को कवर करने के लिए शुरू की गई है। यह ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों के लिए सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 के अभाव और व्यावसायिक मानदंडों पर आधारित था। आयुष्मान भारत योजना पात्रता को पूर्व-शर्तों के साथ तैयार किया गया है ताकि समाज के केवल वंचित लोगों को ही पहल का लाभ मिले।

पीएमजेएवाई ग्रामीण:

सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 (एसईसीसी 2011) में परिवारों की उनकी सामाजिक-आर्थिक स्थिति के आधार पर रैंकिंग शामिल है। ग्रामीण परिवारों को उनकी सात वंचन मानदंडों की स्थिति के आधार पर क्रमबद्ध किया गया है। इनमें से, इस योजना में उन सभी लाभार्थियों को शामिल किया गया है जो कम से कम छह वंचित श्रेणियों में से एक के अंतर्गत आते हैं और स्वचालित रूप से निराश्रित, हाथ से मैला ढोने वाले परिवार, भिक्षा के माध्यम से रहने वाले, आदिम आदिवासी समूह, बंधुआ मजदूर शामिल हैं:

 कच्चे दीवारों और छत वाले केवल एक कमरे वाले परिवार।

 16 से 59 वर्ष के आयु वर्ग में कोई वयस्क सदस्य नहीं।

 16 से 59 वर्ष के आयु वर्ग में कोई वयस्क पुरुष सदस्य नहीं है।

 घर में विकलांग सदस्य और विकलांग सदस्य।

 एससी और एसटी

 भूमिहीन परिवार और आय के प्रमुख स्रोत मैनुअल कैजुअल लेबर के माध्यम से हैं।

पीएमजेएवाई शहरी:

योजना के तहत शहरी परिवारों को व्यवसाय के आधार पर वर्गीकृत किया गया है। नीचे 11 व्यावसायिक श्रेणियां हैं जो आयुष्मान भारत योजना योजना के लिए पात्र हैं:

•  याचक

•  घरेलू नौकर

•  कूड़ा उठाने वाला

•  मोची/सड़क विक्रेता/हॉकर/सड़क पर अन्य सेवा प्रदाता।

•  प्लंबर/निर्माण कार्यकर्ता/मेसन/पेंटर/श्रमिक/वेल्डर/सुरक्षा गार्ड/कुली

•  स्वीपर/माली/स्वच्छता कार्यकर्ता

•  कारीगर/हस्तशिल्प कार्यकर्ता/दर्जी/घर-आधारित कार्यकर्ता

•  चालक/परिवहन कर्मचारी/कंडक्टर/गाड़ी या रिक्शा चालक/चालकों या कंडक्टरों के लिए सहायक

•  दुकान के कर्मचारी / छोटे प्रतिष्ठान में चपरासी / सहायक / सहायक / परिचारक / वितरण सहायक / वेटर

•  मैकेनिक / इलेक्ट्रीशियन / मरम्मत कर्मचारी / असेंबलर

•  चौकीदार/धोबी-मनुष्य

आयुष्मान भारत योजना योजना का लाभ उठाने का हकदार कौन नहीं है?

नीचे उन लोगों की सूची दी गई है जो योजना के तहत स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने के हकदार नहीं हैं:

 जिनके पास मशीनीकृत खेती के उपकरण हैं।

 जो दो, तीन या चार पहिया वाहन का मालिक हो।

 जिनके पास किसान कार्ड है।

 सरकारी कर्मचारी।

 जिनके पास मोटराइज्ड फिशिंग बोट है।

 जो हर महीने 10,000 रुपये से ज्यादा कमा रहे हैं।

 जो सरकार द्वारा संचालित गैर-कृषि उद्यमों में काम कर रहे हैं।

 जिनके पास 5 एकड़ से अधिक कृषि भूमि है।

 जिनके पास लैंडलाइन फोन या रेफ्रिजरेटर हैं।

 जो शालीनता से बने मकानों में रहते हैं।

PMJAY नामांकन प्रक्रिया:

यह योजना भारत सरकार द्वारा समाज के गरीबों और सम्मानित वर्गों के लिए शुरू की गई एक पात्रता आधारित पहल है। इसलिए नामांकन प्रक्रिया नहीं हो रही है। लाभार्थियों का चयन SECC 2011 के आधार पर किया जाता है और जो RSBY योजना का हिस्सा हैं। यदि आप जानना चाहते हैं कि क्या आप इस योजना के लिए पात्र हैं, तो इन चरणों का पालन करें:

 चरण 1: पीएमजेएवाई योजना (https://pmjay.gov.in/) के लिए विशेष रूप से सरकारी वेबसाइट पर जाएं और "क्या मैं योग्य हूं" आइकन पर क्लिक करें।

 चरण 2: अपना संपर्क विवरण दर्ज करें और ओटीपी जनरेट करें।

 चरण 3: अपना राज्य चुनें।

 चरण 4: अब, अपना नाम, मोबाइल नंबर, एचएचडी नंबर या अपने राशन कार्ड नंबर से खोजें।

 चरण 5: परिणाम आपको बताएगा कि क्या आप PMJAY योजना के लिए पात्र हैं।

 इसके अलावा, आप आयुष्मान भारत योजना ग्राहक सेवा से 1800-111-565 या 14555 पर संपर्क कर सकते हैं या आप किसी भी सूचीबद्ध स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता (ईएचसीपी) से संपर्क कर सकते हैं।

आयुष्मान भारत योजना योजना के लिए आवेदन करने के लिए आवश्यक दस्तावेज:

PMJAY योजना के लिए आवेदन करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों की सूची नीचे दी गई है:

•  पहचान और आयु प्रमाण (आधार कार्ड / पैन कार्ड)

•  आपके मोबाइल नंबर, ईमेल पते और आवासीय पते का विवरण।

•  जाति प्रमाण पत्र

•  आय प्रमाण पत्र

•  आपकी वर्तमान पारिवारिक स्थिति बताने वाले दस्तावेज़।

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आयुष्मान भारत योजना के लिए ऑनलाइन आवेदन कैसे करें?

यह योजना भारत सरकार द्वारा आबादी के कमजोर वर्गों की स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए शुरू की गई थी। योजना की मूलभूत आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए इसमें नामांकन प्रक्रिया नहीं है। आयुष्मान भारत योजना योजना के लिए ऑनलाइन आवेदन करने के लिए, आपको यह पता लगाना होगा कि क्या आप योजना के लाभार्थी हैं। नीचे यह पता लगाने की प्रक्रिया है कि आप आयुष्मान भारत योजना पंजीकरण के लिए पात्र हैं:

 चरण 1: पीएमजेएवाई (https://pmjay.gov.in/) के लिए विशेष वेबसाइट पर जाएं और "क्या मैं योग्य हूं" आइकन पर क्लिक करें।

 चरण 2: अपना संपर्क विवरण इनपुट करें और “जनरेट ओटीपी” पर क्लिक करें।

 चरण 3: अब, अपना राज्य चुनें और अपने नाम, मोबाइल नंबर, एचएचडी नंबर या अपने राशन कार्ड नंबर से खोजें।

 चरण 4: आप देख सकते हैं कि आप सरकारी स्वास्थ्य योजना के लिए पात्र हैं या नहीं।

आयुष्मान भारत योजना कार्ड ऑनलाइन कैसे डाउनलोड करें?

PNJAY योजना के माध्यम से कैशलेस, पेपरलेस और पोर्टेबल लेनदेन सुनिश्चित करने के लिए, लाभार्थियों को आयुष्मान भारत योजना गोल्डन कार्ड जारी किया जाएगा। PMJAY ई-कार्ड में रोगी की सभी आवश्यक जानकारी होती है। पैनल में शामिल अस्पताल में उपचार का लाभ उठाते समय यह कार्ड प्रस्तुत करना अनिवार्य है।

 यह PMJAY गोल्डन कार्ड प्राप्त करने के लिए, नीचे दी गई प्रक्रिया का पालन करें:

 चरण 1: पीएमजेएवाई वेबसाइट (https://mera.pmjay.gov.in/search/login) पर जाएं और अपने पंजीकृत मोबाइल नंबर से लॉग इन करें।

 चरण 2: ओटीपी जनरेट करने के लिए 'कैप्चा कोड' दर्ज करें।

 चरण 3: HHD कोड चुनें।

 चरण 4: कॉमन सर्विस सेंटर (सीएससी) को एचएचडी कोड प्रदान करें, जहां वे एचएचडी कोड और अन्य विवरणों की जांच करेंगे।

 चरण 5: सीएससी प्रतिनिधि जिन्हें आयुष्मान मित्र के नाम से जाना जाता है, बाकी प्रक्रिया को पूरा करेंगे।

 चरण 6: आयुष्मान भारत कार्ड प्राप्त करने के लिए आपको 30 रुपये का भुगतान करना होगा।

PMJAY योजना: COVID-19 कवरेज

लाभार्थियों को COVID-19 कवरेज का लाभ उठाने में सक्षम बनाने के लिए, बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) ने सभी स्वास्थ्य और सामान्य बीमा कंपनियों को COVID-19 (कोरोनावायरस) अस्पताल में भर्ती और उपचार लागत को कवर करने के लिए एक सलाह जारी की है। PMJAY या आयुष्मान भारत योजना योजना COVID-19 उपचार और अस्पताल में भर्ती को कवर करती है।

 COVID-19 रोगी PMJAY योजना के माध्यम से सूचीबद्ध अस्पतालों में मुफ्त इलाज का लाभ उठा सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप सरकार द्वारा वित्त पोषित आयुष्मान भारत योजना के लाभार्थी हैं।

PMJAY लिस्ट 2020 में नाम कैसे चेक करें?

यह जांचने के लिए कि क्या आपका नाम PMJAY सूची 2020 में है, आप इसे विभिन्न तरीकों से देख सकते हैं। वे हैं:

 सामान्य सेवा केंद्र (सीएससी): निकटतम सीएससी पर जाएं या आप किसी भी सूचीबद्ध अस्पताल में जाकर जांच कर सकते हैं कि क्या आप स्वास्थ्य सेवा योजना के लिए पात्र हैं।

 हेल्पलाइन नंबर: योजना के लिए आपकी पात्रता के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए PMJAY हेल्पलाइन नंबर उपलब्ध हैं। आप 14555 या 1800-111-565 पर संपर्क कर सकते हैं।

 ऑनलाइन: योजना की आधिकारिक वेबसाइट (https://www.pmjay.gov.in/) पर जाएं और जांचें कि क्या आप योजना के लिए पात्र हैं।

PMJAY मेडिकल पैकेज:

योजना के लाभार्थी के रूप में, परिवारों के साथ-साथ व्यक्ति भी लगभग 25 विशिष्टताओं का लाभ उठा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

•  कार्डियलजी

•  कैंसर विज्ञान

•  तंत्रिका-विज्ञान

•  बच्चों की दवा करने की विद्या

•  हड्डी रोग

•  COVID-19

 कृपया ध्यान दें कि चिकित्सा और शल्य चिकित्सा व्यय की प्रतिपूर्ति एक साथ नहीं की जा सकती है। इसके अलावा, यदि कई सर्जरी हैं, तो पहली बार में सबसे अधिक लागत वाली सर्जरी का भुगतान किया जाएगा। दूसरे के लिए आपको 50% और तीसरे के लिए 25% मिलेगा

 PMJAY योजना पहले से मौजूद बीमारियों को ध्यान में नहीं रखती है क्योंकि यह भारत सरकार द्वारा शुरू की गई विशाल योजना के अंतर्गत आती है।

आयुष्मान भारत योजना (PMJAY) में अस्पताल में भर्ती होने की प्रक्रिया:

आपके परिवार के किसी सदस्य या आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, आपको पीएमजेएवाई योजना के तहत किसी भी सार्वजनिक या निजी अस्पताल में भर्ती होने के अधीन कुछ भी भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है। अस्पताल में भर्ती होने और इलाज की पूरी प्रक्रिया कैशलेस है क्योंकि केंद्र और राज्य के बीच क्रमशः 60:40 लागत का बंटवारा होता है।

 एक लाभार्थी के रूप में, आपको आयुष्मान स्वास्थ्य कार्ड प्राप्त होगा जो आपको कैशलेस उपचार और अस्पताल में भर्ती करने में सक्षम करेगा। गोल्डन कार्ड के साथ, आप किसी भी सूचीबद्ध सार्वजनिक और निजी अस्पताल में योजना का लाभ उठा सकते हैं।

PMJAY अस्पताल सूची:

आयुष्मान भारत अस्पताल सूची का पता लगाने के लिए, PMJAY अस्पताल सूची का पता लगाने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:

 चरण 1: पीएमजेएवाई – अस्पताल सूची अनुभाग की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं

 चरण 2: अपना राज्य और जिला चुनें।

 चरण 3: अब, अस्पताल का प्रकार चुनें (सार्वजनिक/निजी-लाभ/निजी और लाभ के लिए नहीं)

 चरण 4: वह चिकित्सा विशेषता चुनें जिसे आप ढूंढ रहे हैं।

 चरण 5: “कैप्चा कोड” दर्ज करें और खोज पर क्लिक करें।

 आपको पता, वेबसाइट और संपर्क जानकारी के साथ आयुष्मान भारत योजना अस्पतालों की सूची पर पुनः निर्देशित किया जाएगा। आप ऊपर दिए गए उसी लिंक पर 'निलंबित अस्पताल सूची' भी देख सकते हैं।

PMJAY टोल-फ्री नंबर और पता:

आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना का टोल-फ्री नंबर और पता नीचे दिया गया है:

 कर मुक्त नंबर:

 14555/1800-111-565

 पता:

 भारतीय राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण, तीसरी, सातवीं और नौवीं मंजिल, टॉवर-एल, जीवन भारती बिल्डिंग, कनॉट प्लेस, नई दिल्ली - 110001

PMJAY शिकायत पोर्टल:

शिकायतों के मामले में, आप PMJAY शिकायत अनुभाग में जा सकते हैं और अपनी शिकायत दर्ज कर सकते हैं। आप उसी पोर्टल पर अपनी शिकायत की स्थिति भी देख सकते हैं।